lunes, 26 de octubre de 2020

MAPA MENTAL

 MAPAS MENTALES

Un mapa mental es un organizador gráfico. Consiste en una idea central que se ramifica con ideas o palabras importantes para resumir significativamente un tema.

En la medicina resulta ser muy útil para estudiar temas difíciles y aclarar conceptos, ya que el cerebro procesa mejor la información gráfica que escrita. Puedes añadirle imágenes, videos, notas, etc.

Algunos programas que te permiten hacer mapas mentales y otros tipos de organizadores visuales:

A continuación te dejo un video que te explica mejor cómo se realiza un mapa mental:

viernes, 23 de octubre de 2020

DECÁLOGO DE LAS REDES SOCIALES

 

DECÁLOGO PARA HACER USO DE LAS REDES SOCIALES DE FORMA SEGURA

Saludos, Internauta. ¿Sabías que las Redes Sociales no son del todo seguras? Para esto, hay algunas recomendaciones que puedes seguir. A continuación, te dejo una infografía que resume estos "10 mandamientos" de las redes sociales:



lunes, 19 de octubre de 2020

REDES SOCIALES EN MEDICINA

 REDES SOCIALES EN LA MEDICINA

Como se sabe, hay una gran cantidad de plataformas web y aplicaciones que forman parte de las herramientas de la Medicina 2.0, y las redes sociales forman parte de ellas.

Pero, ¿Qué es una Red Social?

Las redes sociales son páginas web en las que las personas pueden intercambiar información personal y Contenidos multimedia (Fotos, audios, videos) de tal modo que creen una comunidad virtual e interactiva.

¿Cuáles son sus ventajas?

  • Comunicación inmediata a cualquier parte del mundo
  • Denuncia social frente a injusticias
  • Compartir conocimientos
  • Mejora visibilidad de las marcas
  • Difusión de contenido 
¿Cuáles son sus desventajas?
  • La información que se comparte no es 100% confiable en la mayoría de las veces
  • Puede desencadenar una adicción
  • La privacidad puede ser vulnerada
  • Si se emplea mal, atenta contra principios éticos
Algunos ejemplos de Redes Sociales aplicadas a la medicina son:
  1. Facebook: Publicación de contenido
  2. WhatsApp: Comunicación
  3. YouTube: Publicación de contenido audiovisuales
  4. Instagram: Publicación de contenido visual
  5. Twitter: Publicación de contenido. Máximo 280 caracteres.
  6. Telegram: Comunicación
  7. Pinterest: Publicación de contenido visual

Si deseas informarte más, puedes dar clic Aquí y revisar una Wiki hecha por alumnos de Medicina, que informa sobre múltiples herramientas de la Medicina 2.0

domingo, 11 de octubre de 2020

WIKIS

 ¿QUÉ ES UNA WIKI?

Una Wiki es un espacio colaborativo fácil y rápido que permite a múltiples usuarios publicar sobre un mismo tema, para aumentar el conocimiento compartido sobre ese tema en concreto. 

Es una herramienta de la Web 2.0 desarrollada por primera vez en 1994 por Ward Cunnighan y puesta en funcionamiento en 1995 como "WikiWikiWeb".

En 2001, surgió el proyecto colaborativo más grande hasta ahora conocido, la enciclopedia Wikipedia. Que es ampliamente conocida y empleada por estudiantes y profesionales. En este sentido, las wikis son parte de las TIC's de la educación.

Se preguntarán, en qué se diferencian los blogs y las wikis si ambos son espacios participativos de comunicación. La respuesta es que las wikis son mucho más colaborativas, por lo que su facilidad para complementar sus contenidos entre los participantes es mayor.

Es decir, las Wikis son páginas web con enlaces, imágenes, videos, o cualquier contenido que puede ser visto y editado por cualquier persona. Es una herramienta web que permite la creación colectiva de documentos sin aceptación de su publicación, por lo que resulta no ser confiable al 100%. Sin embargo, resulta importante para que profesionales o estudiantes se guíen en su autoaprendizaje.

A continuación, te dejo un video muy entretenido sobre Wikipedia:




Videos de Interés Médico

 VIDEOS DE INTERÉS MÉDICO

A continuación algunos videos que pueden resultar interesantes, donde se aprecia cómo es el ingenio y afán por solucionar pequeños problemas en la vida cotidiana médica con soluciones simples:


DESARROLLO DE UNA CIRUGÍA CARDIACA

Este video nos muestra cómo es dentro de una sala de operaciones de una cirugía cardiaca, con todo su personal y la distribución de este. Sobre todo para que lo puedan ver tanto estudiantes de la carrera de medicina, como pacientes que quizá se someterán a este tipo de cirugía. Demuestra la importancia que tienen los videos para la comunicación médico-paciente extrahospitalaria con el afán de tranquilizar al paciente con respecto a su cirugía.



ESPEJO CUSTODIO

Este simple invento, un espejo soldado al final de una vara metálica, permite que los estudiantes puedan visualizar el campo de operaciones sin la necesidad de estar junto a la mesa, incomodando al personal esencial de la cirugía, y les otorga una mejor visión que cuando se les ubica en la periferia de la sala de operaciones a observar la cirugía. Demuestra que cuando hay ganas por aprender-enseñar, no existen los límites para el ingenio.



FRASCO DE DRENAJE TORÁCICO DESCARTABLE

En este video se demuestra que la medicina siempre se adaptará a las necesidades de su entorno, si no existen suficientes productos para un lugar, se inventan otros con la misma funcionalidad y de modo artesanal, más económicos. Porque la Salud del paciente es primero y para la Salud no existen excusas...

New England Journal of Medicine - Hisopado Nasofaríngeo

 HISOPADO NASOFARÍNGEO
(New England Journal of Medicine)

En el contexto actual de pandemia de SARS-Cov-2, el hisopado nasofaríngeo es el procedimiento esencial para la toma de muestra para la detección del SARS-Cov-2. Es importante saber las técnicas para realizar el hisopado, por lo que se describen a continuación:


Además, no olvidar, que SIEMPRE se debe tener el correcto EPP. Por lo que si no has visto el post anterior sobre el procedimiento para equiparse y descartar el EPP, haz clic Aquí.

New England Journal of Medicine - EPP

 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
(New England Journal of Medicine)

El Equipo de Protección Personal (EPP) es el conjunto de las medidas físicas que protegen al usuario del contagio de patógenos, protegiendo su piel y mucosas. En el video a continuación se describe el procedimiento para equiparse y desechar el EPP, de la forma más segura recomendada por la CDC para evitar el contagio en estos procedimientos.



Estos son los Equipos de Protección Personal recomendados para el personal de salud en la pandemia de SARS-Cov-2:



Blogs Relacionados

 BLOGS RELACIONADOS

Aquí puedes encontrar artículos de algunos colegas que te pueden interesar:








Herramientas de la Medicina 2.0

 HERRAMIENTAS DE LA MEDICINA 2.0

Para el desarrollo actual de la Medicina 2.0, se emplean algunas herramientas como:

  1. Bibliotecas virtuales
    • iFavoritos
    • Mr. Wong
    • Alertas Google
  2. Interacciones entre pacientes
    • Facebook
    • Twitter
    • WhatsApp
    • Instagram
    • Telegram
    • Blogs
    • Wikis
  3. Publicación de experiencias:
    • Blogs
    • Wikis
    • Redes sociales
  4. Actualizaciones médicas
    • RSS
    • PubMed
    • Google Académico
    • MNCBI
  5. Discos duros virtuales
    • Google Drive
    • One Drive
    • Dropbox
    • Mega
  6. Gestores de referencias bibliográficas
    • Zotero
    • Mendeley
  7. Entrenamiento virtual
    • Second Life
  8. Archivos de fotos médicas
    • Flickr
    • Google Fotos
    • Blogs
    • Pinterest
  9. Casos clínicos
    • Blogs
    • PubMed
    • Wikis

Importancia de la Medicina 2.0

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE LA MEDICINA 2.0?

En la actualidad, el Internet forma parte de nuestra vida cotidiana y cada vez se adentra más en nuestros entornos, como en la educación, en el autoaprendizaje, en servicios y comunicaciones.

Y como era de esperarse, la Medicina también ha evolucionado hacia el Internet, denominándose Medicina 2.0; esta permite romper las barreras que la Medicina tradicional tenía, como la inaccesibilidad de los usuarios de salud o la desinformación de los pacientes.

Por esto, existe la comunicación entre pacientes, como por ejemplo en páginas de ayuda, donde cuentan sus casos y cómo lograron superarlos. También existen páginas dedicadas a la publicación de material médico por parte de profesionales, para concientizar y educar a los pacientes y público en general. Por último, también existen sitios web relacionados a la comunicación entre personal de salud, para el intercambio de opiniones médicas y casos clínicos.

En pocas palabras, la Medicina 2.0:

  • Disminuye la necesidad de transporte
  • Ahorra el costo de mantenimiento de hospitales
  • Reduce la lista de espera para la atención
  • Mejora la calidad de consultas
  • Mejora el entrenamiento y educación de profesionales de salud

Embriología de Laringe

 EMBRIOLOGÍA DE LARINGE

  • Revestimiento epitelial laríngeo→ endodermo del extremo craneal de tubo laringotraqueal.

  • Los cartílagos laríngeos, se desarrollan a partir de los pares de arcos faríngeos cuarto y sexto.

  • Los cartílagos laríngeos derivan del mesénquima procedente de células de la cresta neural.

  • El mesénquima del extremo craneal del tubo laringotraqueal→ origina un par de

  • tumefacciones aritenoideas, bilaterales.

  • Tumefacciones: crecen hacia la lengua → convierten la abertura estrecha, la glotis primitiva

  • en una entrada laríngea con forma de “T”--> reduciendo la luz de la laringe → hasta una hendidura

  • estrecha.

  • Epitelio laríngeo→ prolifera rápidamente→ causando una oclusión temporal de la luz de la laringe.

  • Recanalización de la laringe: semana 10

  • Los ventrículos laríngeos:

  • Se forman durante este proceso de recanalización.

  • Están limitados por pliegues de la mucosa que se convierten en las cuerdas vocales y en los

  • pliegues vestibulares.

  • La epiglotis:

  • Se desarrolla a partir de la parte caudal de la eminencia hipofaríngea.

  • Eminencia hipofaríngea→ prominencia que se debe a la proliferación del mesénquima en los

  • extremos ventrales del tercer y cuarto arco faríngeos.

  • La parte rostral de esta eminencia forma el tercio posterior o porción faríngea de la lengua.

  • Músculos laríngeos:

  • Se desarrollan a partir de los mioblastos (cuarto y sexto pares de arcos faríngeos)

  • Inervados por las ramas laríngeas de los nervios vagos (X par craneal), que inervan estos arcos.

  • La laringe se sitúa en una posición alta del cuello del recién nacido→ permite que la epiglotis entre en

  • contacto con el paladar blando.

  • De este modo se logra una separación de los sistemas respiratorios y digestivo →

  • amamantamiento del niño

  • El descenso estructural de la laringe ocurre a lo largo de los 2 primeros años de vida.



Embriología de la Faringe

 EMBRIOLOGÍA DE LA FARINGE

  • Región faríngea (branquial)→ 4 arcos y hendiduras

  • Endodermo del intestino anterior→ principal responsable del desarrollo de la faringe

  • Identidad craneocaudal→ genes Hox y diferentes concentraciones de ácido retinoico

  • 3° arco faríngeo→ hueso hioides y porción superior de faringe

  • 4° arco faríngeo→ músculos y catílagos de la laringe y zona inferior de faringe

  • Bolsas faríngeas→ 5°semana

  • Células de la cresta neural→ parte ventran de la región faringea

  • Rodeada por una serie de arcos faríngeos




Embriología de la Nariz y Cavidad Nasal

 EMBRIOLOGÍA DE LA NARIZ Y LA CAVIDAD NASAL

  • Nariz se desarrolla de porción lateral de la prominencia frontonasal

  • A partir de la 4° semana

  • Mesénquima de prominencia frontonasal → Origen de crestas neurales

    • Importante interacción: Ectodermo- mesénquima

  • 1° manifestación de nariz 

  • PLACODAS NASALES

    • 2 Engrosamiento ovales bilaterales del ectodermo superficial

    • En las porciones ventrolaterales de la prominencia frontonasal

    • Inicio → convexas → se deprimen en el centro → forman FÓVEAS NASALES

  • Mesénquima de fóveas nasales prolifera forma:

    • ELevación en forma de Herradura → sus ramas constituyen → PROMINENCIAS NASALES MEDIALES Y LATERAL 

    • Entre prominencias → SACO NASAL PRIMITIVO

  • Fin de 5° Semana → migran procesos maxilares hacia línea media (Mueve prominencias)

    • Prominencias separadas de proceso maxilar → por SURCO NASOLAGRIMAL 

  • Fin de 6° Semana →  continuidad entre prominencias y proceso maxilar + surco lagrimal

  • Entre 7° y 10°:

    • Prominencias mediales se fusionan → forman Segmento intermaxilar

      • Origina → Punta de la nariz y tabique nasal

    • Prominencias laterales → originan alas de la nariz 

  • Fóveas nasales se profundizan → forman Sacos Nasales primitivos

    • Crecen dorsalmente por debajo del prosencéfalo 

    • Aumentan profundidad debido al crecimiento de prominencias nasales y penetración en mesénquima distal

  • Sacos nasales se unen → forman Cavidad nasal primitiva 

    • Fondo constituido por: Membrana buconasal o de las Coanas

      • Comienza a romperse durante la 6° semana → permite la comunicación de cavidad nasal y bucal. → Por Coanas primitivas, detrás del paladar primario

  • Se desarrolla procesos palatinos de prominencias maxilares → forman paladar secundario

  • Paladar secundario + Tabique nasal (Desplazando atrás coanas primitivas) → Forman COANAS DEFINITIVAS (Nasofaringe)

  • En paredes laterales se desarrolla:

    • Cornete superior, medio, inferior

  • Epitelio ectodérmico en techo se especializa → forma epitelio olfatorio



Histología del Intestino Delgado

 HISTOLOGÍA DEL INTESTINO DELGADO

  • 7 m de longitud

  • duodeno → recibe enzimas y el amortiguador alcalino del páncreas y bilis del hígado

  • Células epiteliales y las glándulas de la mucosa contribuyen con amortiguadores

Modificaciones de la superficie luminal

  • Pliegues circulares (Válvulas de Kiercking):

    • Pliegues  transversales de la submucosa y mucosa → elevaciones semicirculares helicoidales 

    • Terminan en la mitad proximal del ileon

    • Disminuyen la velocidad del movimiento del quimo a lo largo del tubo digestivo

  • Vellosidades:

    • Salientes de la lámina propia recubiertas por epitelio

    • En núcleo → quilífero

    • Incrementan el área de superficie en un factor de 10

    • Invaginaciones del epitelio en la lámina propia → Criptas de Lieberkhun

  • Microvellosidades:

    • Modificaciones del plasmalena apical de las células epiteliales que recubren las vellosidades intestinales

Mucosa intestinal

Epitelio

  • Cilíndrico simple que recubre las vellosidades y la superficie de los espacios intervellosos. 

  • Composición: 

    • Células de absorción de la superficie

    • Células caliciformes

    • Células del SNED

[Células de absorción de la superficie]

  • Son células cilíndricas altas. 

  • Son las más numerosas. 

  • Células altas → 25 m de largo

  • Núcleo oval y basal. 

  • Superficie apical → borde en cepillo

  • En preparaciones de tejido se observan barras terminales. 

  • Principales f(x): digestión y absorción finales de agua y nutrientes. 

  • Otras f(x): 

    • Esterifican de nuevo ac. grasos en TAG.

    • Forman quilomicrones. 

    • Transportan la mayor parte de los nutrientes absorbidos a la lámina propia para su distribución al resto del cuerpo. 

  • Muestran microvellosidades (1 um de largo)

    • Puntas recubiertas con una capa gruesa de glucocáliz

      • Los componentes enzimáticos del glucocáliz actúan en la digestión final de dipéptidos y disacáridos. 

    • Núcleo de actina de las microvellosidades → fijado en filamentos de actina e intermedios de la red celular. 

  • Organelos de su citoplasma: 

    • Endosomas

    • RE liso y RER

    • Aparato de Golgi

  • Sus membranas celulares laterales forman:

    • Zonas ocluyentes y adherentes

    • Desmosomas

    • Uniones de intersticio

  • Uniones estrechas: impiden el paso de material a través de la vía paracelular a a luz del intestino o hacia fuera de la misma.

[Células caliciformes]

  • Son glándulas unicelulares. 

  • El duodeno contiene la menor cantidad de cél. caliciformes → su cifra incrementa hacia el íleon. 

  • Secreción: mucinógeno

    • Forma hidratada → mucina (componente del moco)

    • F(x): capa protectora que reviste la luz

[Células de SNED]

  • Existen diferentes tipos a nivel del intestino delgado. 

  • Producen hormonas paracrinas y endocrinas. 

  • Alrededor del 1% de las cél. que recubren las vellosidades y la superficie intervellosa del intestino delgado se compone de estas cél. 

[Células M (células micropliegues)]

  • F(x): fagocitan y transportan antígenos de la luz a la lámina propia. 

  • El recubrimiento epitelial cilíndrico simple del intestino delgado está reemplazado por células M similares a las escamosas en regiones en las que los nodos linfáticos colindan con el epitelio. 

  • Al parecer pertenecen al sistema de células fagocítico mononuclear

    • Muestrean, fagocitan y transportan antígenos que se encuentran en la luz del intestino. 

Lámina propia 

  • Es tejido conectivo laxo.

  • Forma el núcleo de la vellosidad. 

  • Sobresale la superficie del intestino delgado. 

  • El resto de la lámina propia, que se extiende hasta la muscularis mucosae, está comprimido en hojas delgadas de tejido conectivo vascularizado en abundancia por las múltiples criptas de Lieberkuhn. 

  • También contiene abundantes células linfoides. 

    • Ayudan a proteger al revestimiento intestinal de la invasión por microorganismos.  

Criptas de Lieberkuhn

  • ↑ área de superficie del revestimiento intestinal. 

  • Composición: células de absorción de la superficie, caliciformes, regenerativas y de Paneth. 

  • Son glándulas tubulares simples (o tubulares ramificadas). 

  • Se abren a los espacios intervellosos como perforaciones del revestimiento epitelial. 

    • Aberturas de múltiples criptas rodean la base de cada vellosidad. 

  • 1/2 sup. de la glándula ocupada por cél. de absorción de la superficie y cél. caliciformes. 

    • Cél. caliciformes tienen un tiempo de vida corto. 

      • Mueren y se descaman después de eliminar mucinógeno.

  • 1/2 basal: 

    • Carece de glándulas de absorción de la superficie.

    • Solo tiene unas cuantas cél. caliciformes. 

    • Mayor parte de las cél. corresponde a regenerativas (y sus progenies), del SNED y de Paneth. 

Células regenerativas

  • Son cél. madre que proliferan de manera extensa para repoblar:

    • El epitelio de las criptas 

    • Superficie mucosa

    • Vellosidades

  • Parecen estar en cuña dentro de espacios limitados entre cél. de reciente formación. 

  • Ritmo de división celular alto. 

    • Ciclo celular → 24h 

  • 5-7 días después de la aparición de una nueva célula, la célula progresó hasta la punta de la vellosidad y se exfolió. 

  • Presentan unos cuantos organelos: 

    • Muchos ribosomas libres

    • Núcleo oval, único, localizado en la base → electrolúcido → indica la presencia de una gran cantidad de eucromatina

Células de Paneth

  • F(x): producción de lisozima.

  • Se distinguen por la presencia de gránulos secretorios apicales, eosinofílicos, grandes. 

  • Tienen forma de pirámide. 

  • Ocupan el fondo de las criptas de Lieberkuhn y elaboran lisozima (agente antibacteriano).

  • Tienen un período de vida largo: 20 días (secreción continua de lisozima)

  • Presentan: 

    • Aparato de Golgi bien desarrollado

    • Complemento de RER grande

    • Múltiples mitocondrias

    • Gránulos secretorios apicales grandes: contienen un producto secretorio homogéneo.


Muscular de la mucosa

  • Se compone de una capa circular interna y una longitudinal externa de células del músculo liso.

  • Fibras musculares de la CCI: penetran en la vellosidad y se extienden a través de su parte central → punta del tejido conjuntivo→ membrana basal.

  • En la digestión: Las F. musculares se contraen rítmicamente y acortan la vellosidad varias veces/min

Submucosa

  • Constituida por tejido conjuntivo denso→ irregular → fibroelástico → con abastecimiento linfático y vascular abundante.

  • Inervación intrínseca: Plexo submucoso (de Meissner) parasimpático.

  • Submucosa del duodeno: es poco común → Glándulas de Brunner (glándulas duodenales).















Glándulas de Brunner 

  • Producen un líquido mucoso rico en bicarbonato y urogastrona (factor  de crecimiento epidérmico humano)

  • Son tubuloalveolares y ramificadas.

  • Porciones secretoras: acinos mucosos.

  • Conductos: penetran en la muscular de la mucosa→ perforan las bases de las criptas de Lieberkuhn→ llevan su producto a la luz duodenal.

  • Células acinares: RER, aparato de Golgi bien desarrollada, múltiples mitocondrias y núcleos planos y redondos.

  • Secreción: líquido alcalino y mucoso → estimulación parasimpática.

  • Secreción: neutraliza el quimo ácido que pasa al duodeno del estómago pilórico.

  • Elaboran la hormona polipeptídica urogastrona (factor de crecimiento epidérmico humano): se vierte a la luz del duodeno + amortiguador alcalino.

  • Urogastrona: suprime la prod. de HCl(inhibición directa de las cél. parietales) → aumenta el ritmo de actividad mitótica en las cél. epiteliales. 


Muscular externa y serosa 

  • Compuesta por una capa de M. liso circular interna y una longitudinal externa.

  • Plexo mientérico de Auerbach: se localiza entre las 2 capas musculares→ inervación neural intrínseca de la capa de músculo liso externo.

  • Fx: actividad peristáltica del ID.

  • A excepción de la 2da y 3ra parte del duodeno, que tiene adventicia, todo el ID se reviste de una serosa. 





OneNote

 OneNote - Comentario Tras haber usado OneNote por primera vez, puedo decir que me pareció una muy buena opción si de organizar tu informaci...