domingo, 11 de octubre de 2020

Histología del Sistema Respiratorio

HISTOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

PORCIÓN CONDUCTORA DEL SR

Histología de las Cavidades Nasales


  • Dividida (der. e izq.) por Tabique nasal osteocartilaginoso

  • Límite externo:

    • Pared ósea

      • 3 Proyecciones óseas delgadas (Cornetes nasales)

    • Parte cartilaginosa (Ala de la nariz)

    • Comunicaciones con exterior:

      • Anterior: Narinas

      • Posterior: Coanas

Región Anterior (Vestíbulo)

  • Cercana a Narinas

  • Dilatada

  • Posee:

    • Recubrimiento de piel

      • Dermis:

        • Glándulas sebáceas

        • Glándulas sudoríparas

        • Unida a pericondrio por haces de colágeno

    • Vibrisas (pelos rígidos y cortos. Fx: Impiden entrada de partículas más grandes de polvo)

Región Posterior:

  • Epitelio respiratorio: E. Cilíndrico Seudoestratificado Ciliado

    • #Células Caliciformes es mayor en regiones más profundas

  • Lámina propia: Tejido Conectivo subepitelial

    • Vascularizado con profusión

      • Especialmente en cornetes y zona anterior

    • Contiene grandes plexos arteriales y senos venosos

      • Área de Kiesselbach (zona anteroinferior del tabique nasal)

    • Muchas glándulas seromucosas

    • Abundantes elementos linfoides

      • Nódulos linfoides

      • Células cebadas

      • Células plasmáticas

        • IgA, IgE e IgG (Fx: Protección contra antígenos inhalados e invasión microbiana)

Región Olfatoria:

  • Epitelio olfatorio

    • 60 m de grosor

    • Cubre el techo de la cavidad nasal, Región superior del tabique nasal y cornete superior.

    • Color amarillo en personas vivas

    • CÉLULAS:

      • CÉLULAS OLFATORIAS

        • Neuronas bipolares

        • Superficie apical modificada (extremo distal): 

          • Vesícula olfatoria:

            • Se proyectan sobre superficie de células sustentaculares

          • Cilios olfatorios

            • Nacen de la vesícula olfatoria

            • 6-8

            • Inmóviles y largos

            • Patrón de axonema:

              • Inicio (9+2): Anillo periférico de 9 microtúbulos dobles. Centro 2 sencillos centrales

              • Final: 9 Singletes que rodean 2 sencillos centrales.

        • Núcleo esférico y basal

        • Casi todos los organelos están cerca al núcleo

        • Región basal:

          • Axones no mielinizados, aunque si tiene células de Schwann

          • Penetra la lámina basal

          • Unión de axones -> Haces de fibras nerviosas

          • Fibras nerviosas pasan por a través de la placa cribiforme (techo de la cavidad nasal) -> Sinapsis con neuronas secundarias en bulbo olfatorio

      • CÉLULAS SUSTENTACULARES

        • Células cilíndricas de 50 a 60 um de altura

        • Superficies apicales no tiene un borde estriado compuesto de microvellosidades

        • Núcleo oval en tercio apical de la célula

        • Citoplasma apical→ células posee gránulos secretores→ pigmento amarillo→ mucosa olfatoria

        • Proporcionan apoyo físico, nutrición, aislamiento eléctrico a las células olfatorias

      • CÉLULAS BASALES

        • Horizontales → planas, sobre la lámina basal; y globosas→ cortas, basofílicas y piramidales

        • Núcleos centrales→ centros basales del epitelio

        • Tipo globoso→ capacidad de proliferación considerable y puede sustituir a las células sustentaculares y olfatorias

        • Persona sana→ células olfatorias→ viven menos de 3 meses y sustentacular.es menos de un año

  • Lámina subyacente

    • Contiene glándulas de Bowman

      • Secretan líquido seroso

    • Contiene Plexo vascular abundante

    • Axones de células olfatorias

Histología de los Senos Paranasales:

  • Recubiertos por mucoperiostio.

  • Se comunican con la cavidad nasal.

  • La mucosa de cada seno comprende una lámina propia de tejido conectivo vascular fusionada con el periostio.

    • Semeja la de la cavidad nasal porque contiene glándulas seromucosas y elementos linfoides.

  • El epitelio respiratorio que recubre los senos paranasales tiene múltiples células cilíndricas ciliadas.

    • Sus cilios arrastran la capa de moco hacia la cavidad nasal.

Histología de la Nasofaringe:

  • La faringe se inicia en las coanas y se extiende hasta la abertura de la laringe. 

  • Se subdivide en 3 regiones: 

    • Nasofaringe superior

    • Bucofaringe media 

    • Laringofaringe inferior 

  • Está recubierta de epitelio respiratorio → regiones bucal y laríngea → revestidas de epitelio escamoso estratificado

  • Lámina propia: tejido conectivo laxo a denso, irregular y vascularizado. 

    • Contiene glándulas seromucosas y elementos linfoides. 

  • Está fusionado con el epimisio de los componentes de músculo esquelético de la faringe.

  • Lámina propia de la superficie posterior de la nasofaringe contiene amígdalas faríngeas: acumulación no encapsulada de tejido linfoide.

Histología del Paladar:

  • Paladar duro (fijo en porción anterior) + Paladar blando (muscular móvil en región posterior)

  • Fx: Separa cavidad nasal de bucal

  • Paladar duro:

    • Superficie bucal:

      • Mucosa masticatoria

        • Tejido conjuntivo

          • Anterior: Tejido adiposo

          • Posterior: Glándulas salivales mucosas menores

          • Se adhiere al entrepaño óseo en región central

    • Superficie nasal:

      • Tejido conjuntivo colagenoso irregular denso 

      • Epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado (abundantes células caliciformes)

  • Superficie de paladar blando→ mucosa de revestimiento→ epitelio escamoso estratificado no queratinizado y tejido conectivo denso irregular y colagenoso subyacente→ glándulas salivales menores

    • Epitelio de su superficie nasal→ cilíndrico ciliado seudoestratificado

    • Extensión más posterior→  úvula

Histología de la Laringe:

  • Situada entre la faringe y la tráquea.

  • Tubo cilíndrico, corto y rígido, de 4cm de longitud y 4cm de diámetro.

  • Fx: fonación e impide la entrada de sólidos o líquidos al S. Respiratorio durante la deglución.

  • Cartílagos hialinos (c.tiroides, c.cricoides unicos y la superficie de los 2 aritenoides) + cartílagos elásticos (elpiglotis única, c. corniculados y cuneiformes y la parte sup. de los aritenoides) → refuerzan la pared de la laringe.

  • Cartílagos→ unidos por ligamentos → sus movimientos se hallan bajo control de → músculos esqueléticos intrínsecos y extrínsecos.

  • C. cricoides y C. tiroides→ apoyo cilíndrico de la laringe.

  • Epiglotis→ cubre la entrada (abertura) laríngea.

  • Respiración→ la epiglotis se halla en posición vertical y permite el flujo de aire.

  • Deglución de alimentos, líquidos y saliva→ la epiglotis se coloca en sentido horizontal y cierra la entrada laríngea.

  • Luz de la laringe→ 2 pares de pliegues similares a entrepaños:

  • Superiores: pliegues vestibulares

  • Son inmóviles

  • Lámina propia: tejido conjuntivo laxo, glándulas seromucosas, células adiposas y elementos linfoides.

  • Inferiores: las cuerdas vocales

  • Borde libre de cada pliegue vocal→ reforzado por tejido conjuntivo elástico, denso y regular→ ligamento vocal. 

  • Músculo vocal + ligamento vocal → ayuda a los otros músculos extrínsecos de la laringe a modificar la tensión en las cuerdas vocales.

  • M. extrínsecos→ regulan la anchura del espacio entre las cuerdas vocales → la hendidura glótica→ permiten vibraciones reguladas con precisión de sus bordes libres por el aire expulsado.

  • Respiración silenciosa→ las cuerdas vocales se encuentran en abducción parcial (separadas)

  • Inspiración forzada→ cuerdas vocales retraídas.

  • Fonación→ las cuerdas vocales se juntan de manera ajustada (aducción)--> crean una hendidura estrecha.

  • Mov. de aire→ contra los bordes de las cuerdas vocales→ produce y modula el sonido (pero no el habla, que se forma con los mov. de la faringe, paladar blando, lengua y labios)

  • Cuanto más largos y relajados estén los pliegues vocales (cuerdas)--> más grave es el tono del sonido.

  • Debido a que la laringe de un varón después de la pubertad es más grande que la de una mujer→ los varones tienen la voz más grave.

  • Laringe→ recubrimiento de epitelio cilíndrico ciliado seudoestratificado → excepto en las superficies de las regiones superiores de la epiglotis y las cuerdas vocales→ están recubiertas de epitelio escamoso estratificado no queratinizado.

  • Los cilios de la laringe→ se mueven a la faringe→ transportan moco y material particulado atrapados→ hacia la boca→ para expectorarse o deglutirse.






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