Anatomía de la Faringe

ANATOMÍA DE LA FARINGE 

• Canal muscular al que le falta la pared anterior. 

• Dispuesto verticalmente:

• Por delante de la columna vertebral.

• Por detrás de las cavidades nasales, de la cavidad oral y de la laringe.

• Por debajo de su comunicación con la laringe se transforma en un cilindro, cuya cara anterior está formada por la cara posterior de la laringe. 

• Se continúa hacia abajo con el esófago. 

• Conducto compartido por vías respiratorias y digestivas: 

• Vía aérea 🡪 cavidades nasales y oral

• Vía digestiva 🡪 desde la cavidad oral hasta el esófago

• Interviene en la deglución, ventilación (respiración) y fonación. 

• Interviene en la audición. 

GENERALIDADES

• Órgano impar, mediano, simétrico

• Extensión: 

• Desde la base externa del cráneo

• Hasta el borde inferior de 6C o 7C

• Se divide en 3 partes: 

• Nasofaringe (superior)

• Orofaringe (media)

• Laringofaringe (inferior)

• Tradicionalmente se conocen: 

• Faringe facial: situada por detrás del viscerocráneo, lateralmente oculta por la rama de la mandíbula.

• Faringe cervical: por debajo del borde inferior de la mandíbula.

• Longitud 🡪 varía con los movimientos de deglución.

• Distancia desde los arcos dentarios hasta el origen del esófago: 14 cm

• Diámetro transversal: 

• 4.5 cm 🡪 parte superior

• 5 cm 🡪 parte media 

• 2 cm 🡪 parte inferior 

• Diámetro anteroposterior: 

• 2-4 cm 🡪 porción oral

• 2 cm 🡪 porción laríngea

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA 

• Armazón fibroso: fascia faringobasilar (túnica media)

• Músculos: constrictores y elevadores (túnica externa)

• Revestimiento mucoso (túnica interno)

Fascia faringobasilar [aponeurosis faríngea]

• Extremidad superior: se inserta en la superficie inferior de la porción basilar del hueso occipital.

• Algo por delante del foramen magno

• Se fusiona con el periostio, en particular en el tubérculo faríngeo

• Ligamento posterior mediano

• Parte del tubérculo faríngeo y del tubérculo anterior del atlas. 

• Se fija en la pared posterior de la faringe. 

• Lateralmente, la fascia faringobasilar se inserta de atrás hacia delante en la cara inferior del vértice de la porción petrosa del hueso temporal. 

• Ligamento lateral de la faringe 

• Se inserta en la porción petrosa y en la porción posterior de la porción cartilaginosa de la trompa auditiva

Su borde anterior corresponde: 

1. Borde posterior de la lámina medial del proceso pterigoides

2. Rafe pterigomandibular

3. Parte posterior de la línea milohioidea de la mandíbula 

4. Ligamento estilohioideo

5. Astas mayores y menores del hueso hioides

6. Ligamento tirohioideo lateral

7. Borde posterior del cartílago tiroides y arco del cartílago cricoides

• Extremo inferior: se continúa con la submucosa del esófago

• Adelante: ambos bordes laterales se unen a la laringe.

• Superficie inferior (cóncava): mucosa que la cubre desde el extremo superior hasta el inferior y de uno a otro borde. 

• Superficie exterior (convexa): sirve de sostén a la capa de fibras musculares unidas a esta por tejido conectivo

MÚSCULOS DE LA FARINGE

Músculos constrictores

Músculo constrictor superior de la faringe
Grupo muscular	Faríngeo circular
Inserción proximal (origen)	Gancho de la pterigoides, rafe pterigomandibular, línea milohioidea de la mandíbula
Inserción distal (inserción)	Rafe medio de la faringe
Inervación	Nervio vago a través del plexo faríngeo
Irrigación	Arteria faríngea ascedente, ramas palatina ascendente y tonsilar de la arteria facial, ramas dorsales de la arteria lingual
Acciones principales	Contra la pared de la faringe durante la deglución

Músculo constrictor medio de la faringe
Grupo muscular	Faríngeo circular
Inserción proximal (origen)	Ligamento estilohioideo y astas del hioides
Inserción distal (inserción)	Rafe medio de la faringe
Inervación	Nervio vago a través del plexo faríngeo
Irrigación	Arteria faríngea ascedente, ramas palatina ascendente y tonsilar de la arteria facial, ramas dorsales de la lengua de la arteria lingual
Acciones principales	Constriñe la pared de la faringe durante la deglución

Músculo constrictor superior de la faringe
Grupo muscular	Faríngeo circular
Inserción proximal (origen)	Línea oblicua del cartílago tiroides y del cartílago cricoides
Inserción distal (inserción)	Rafe medio de la faringe
Inervación	Nervio vago a través del plexo faríngeo
Irrigación	Arteria faríngea ascendente, ramas de la arteria tiroidea superior
Acciones principales	Constriñe la pared de la faringe durante la deglución

Músculos elevadores

Músculo Palatofaríngeo
Grupo muscular	Faríngeo longitudinal
Inserción proximal (origen)	Paladar duro, porción superior de la aponeurosis palatina
Inserción distal (inserción)	Pared lateral de la faringe
Inervación	Nervio vago a través del plexo faríngeo
Irrigación	Arteria palatina ascendente rama de la arteria facial, arteria palatina descendente rama de la arteria maxilar
Acciones principales	Tensa el paladar blando; tracciona de las paredes de la faringe superior, anterior y medialmente durante la deglución

Músculo Estilofaríngeo
Grupo muscular	Faríngeo longitudinal
Inserción proximal (origen)	Cara medial de la apófisis estiloides
Inserción distal (inserción)	Pared de la faringe y borde posterior del cartílago tiroides
Inervación	Nervio glosofaríngeo (NC IX)
Irrigación	Arteria faríngea ascendente, ramas palatina ascendente y tonsilar de la arteria facial, ramas dorsales de la arteria lingual
Acciones principales	Eleva la faringe y la laringe durante la deglución y el habla

Músculo Salpingofaríngeo
Grupo muscular	Faríngeo longitudinal
Inserción proximal (origen)	Trompa auditiva de Eustaquio
Inserción distal (inserción)	Pared lateral de la faringe
Inervación	Nervio vago a través del plexo faríngeo
Irrigación	Rama faríngea de la arteria faríngea ascendente
Acciones principales	Eleva la faringe y la laringe durante la deglución y el habla

Mucosa

• Tapiza la cara interior cóncava de la fascia faringobasilar

• Se continúa con el revestimiento de las cavidades con las cuales comunica la faringe

• Constituida por:

• Epitelio

• Corion rico en glándulas mucíparas y en folículos linfoideos [adenoideos]

• Segmento superior: nasofaringe

• Mucosa más gruesa e irregular

• Epitelio de tipo respiratorio, cilíndrico estratificado, con cilias vibrátiles. 

• Las formaciones linfoides se unen y forman: 

• La tonsila faríngea [adenoides], a nivel del fórnix faríngeo.

• La tonsila tubárica [de Gerlach], alrededor del orificio faríngeo de la trompa auditiva.

• El anillo linfático faríngeo [de Waldeyer]: suma de las formaciones con tejido linfoideo alrededor de la comunicación bucofaríngea.

• Segmento inferior: orofaringe y laringofaringe

• Mucosa más delgada y pálida

• Epitelio pavimentoso estratificado

• A nivel de la laringe, el corion es grueso y laxo, favorable a los deslizamientos de la mucosa

Fascia perifaríngea

• Condensación del tejido conectivo

• Verdadera hoja visceral situada por fuera del plano muscular 

• A través de ella la faringe contrae sus relaciones con los órganos vecinos

• Se inserta arriba en la cara externa de la base del cráneo

• Se continúa hacia abajo formando la vaina periesofágica

Te dejo un video si quieres profundizar en el tema:

Además, unas diapositivas:

Anatomía de faringe from Carlos Alberto Hernández Jiménez